Přeshraniční pracovníci (pendleři)

Čeští pendleři, bydlící v České republice a pracující v jiném členském státě, mají nárok na plnou zdravotní péči v České republice i v zemi, kde pracují. Tato péče je hrazena zahraniční pojišťovnou, u níž jsou z titulu výkonu práce pojištěni. Jejich nezaopatření rodinní příslušníci bydlící v České republice mají také nárok na plnou péči v České republice na účet zahraniční pojišťovny pendlera. V zemi, kde pendler pracuje, mají jeho rodinní příslušníci nárok pouze na nutnou zdravotní péči.

Definice:

Za pendlera je považován pracovník, který je pojištěn v jiném členském státě, kde je zaměstnán nebo kde podniká, přičemž nadále bydlí v České republice, kam se nejméně jednou týdně vrací.

Za nezaopatřeného rodinného příslušníka pendlera je považována jeho manželka (manžel) bez vlastních příjmů z výdělečné činnosti, která/-ý nepobírá důchod, ani dávky v nezaměstnanosti. Dále se za něj považuje nezaopatřené dítě ve smyslu zákona o státní sociální podpoře.

Pokud manželka (manžel) nebo osoba pečující o dítě vykonává v ČR výdělečnou činnost pobírá důchod nebo dávky v nezaměstnanosti, zůstane i dítě pojištěno v ČR.

Postup, který je třeba dodržet

Registrace:

Pokud pracujete v jiném členském státě, ale vracíte se pravidelně do České republiky, obraťte se na svou zahraniční zdravotní pojišťovnu a požádejte ji o vystavení formuláře E106. Formulář v době co nejkratší doneste, zašlete nebo jinak doručte zdravotní pojišťovně, u níž jste byl dosud pojištěn (formulář lze doručit i prostřednictvím jiné osoby, např. rodinného příslušníka). Pokud tento formulář předložíte, nebudete povinen hradit pojistné v České republice. Zdravotní pojišťovna vám na základě formuláře E106 vystaví Potvrzení o registraci. Toto Potvrzení vám bude vystaveno na dobu vašeho pracovního poměru v zahraničí. Pokud bude váš zahraniční pracovní poměr trvat, bude vám na žádost vystaveno Potvrzení na další období. S Potvrzením se v případě potřeby obracejte na ošetřujícího lékaře. Na jeho základě budete mít v České republice nárok na stejnou péči jako český pojištěnec.

Upozornění:

Jakoukoliv změnu situace (například, že vaše pojištění v jiném členském státě skončilo, nebo že jste se naopak stal cizím pojištěncem) je třeba neprodleně do osmi dnů nahlásit Zdravotní pojišťovně METAL-ALIANCE.

Nezaopatření rodinní příslušníci:

Pokud máte v ČR nezaopatřené rodinné příslušníky, kteří odpovídají výše uvedené definicI, předložte zdravotní pojišťovně spolu s formulářem E106 i oddací list popřípadě rodný list dítěte. Na základě těchto dokumentů budou zaregistrováni spolu s vámi a bude jim vydáno samostatné Potvrzení o registraci. Na jeho základě budou mít v ČR nárok na stejnou péči jako český pojištěnec.