méně informací více informací
ZPMA logotype.png, 13kB
Vstup do webové
samoobsluhy

Jméno:

Heslo:

nový uživatel
Úvod Pojištěnec Poplatky a doplatky Novinky v placení regulačních poplatků k 1.4.2009

Novinky v placení regulačních poplatků k 1.4.2009

Od 1. dubna 2009 nemusí děti do 18 let platit některé regulační poplatky. Dětem do 18 let a lidem od 65 let se snižuje roční limit z 5 000 Kč na polovinu, tedy na 2 500 Kč.

Za co děti neplatí

  • Děti do 18 let už nebudou platit regulační poplatky 30 Kč za klinické vyšetření u praktického lékaře pro děti a dorost, u ambulantního specialisty, u zubaře a za návštěvní službu praktického lékaře pro děti a dorost.
  • Děvčata do 18 let nebudou platit 30 Kč navíc za klinické vyšetření u gynekologa.

Za co stále platí i děti

  • Všichni pacienti bez ohledu na věk budou i nadále platit 30 Kč u klinického psychologa a u klinického logopeda.
  • Budou platit 30 Kč za vydání každého léku, který je plně nebo částečně hrazen z veřejného zdravotního pojištění a byl lékařem předepsán na recept.
  • Děti i nadále platí, stejně jako dospělí, 60 Kč za každý den v nemocnici, ústavní péči v dětských odborných léčebnách a ozdravovnách či na komplexním lázeňském pobytu.
  • Také děti, stejně jako dospělí, budou i nadále platit 90 Kč za pohotovost včetně zubní pohotovosti.

Jak v lékárnách

  • Za vydání každého léku, který je plně nebo částečně hrazen z veřejného zdravotního pojištění a byl lékařem předepsán na recept, se stále platí regulační poplatek 30 Kč.
  • U léku bez doplatku nebo s doplatkem menším než 30 Kč se platí regulační poplatek 30 Kč.
  • Pokud je doplatek za lék vyšší než 30 Kč, sníží se doplatek za lék o tuto částku.

Jak budou sledovány roční limity

  • Lidé si nemusí schovávat účtenky od lékařů či z lékáren. Jejich poplatky a doplatky eviduje na osobním účtu každého svého pojištěnce zdravotní pojišťovna.
  • Ve lhůtě 60 dnů po skončení čtvrtletí pak zdravotní pojišťovna uhradí částku, která přesáhla stanovený roční limit, tedy buď 5 000 Kč, nebo u dětí do 18 let a osob od 65 let, 2 500 Kč.
  • Když klient překročí roční limit už v průběhu roku, neznamená to, že přestává platit regulační poplatky a doplatky. Platí je dále, započitatelné položky se načítají a pojišťovna mu pak přeplatek vrátí zpět.
  • Zdravotní pojišťovna také na vyžádání pojištěnce poskytne jedenkrát ročně bezplatně výpis z osobního účtu pojištěnce, na kterém jsou i údaje o uhrazených poplatcích a doplatcích na částečně hrazené léčivé přípravky nebo potraviny pro zvláštní lékařské účely započitatelné do limitu.